– Vårdvalet måste ses över så att det inte leder till ökad användning av antibiotika. Det säger Ylva Johansson, Socialdemokraternas talesperson i vårdfrågor, efter larmet om att läkare i Stockholm skriver ut antibiotika till helt friska personer. Sedan Vårdval Stockholm infördes i Stockholms län har antibiotikaanvändningen hos barn mellan 0-14 år ökat med 17 procent. Konkurrens om patienter leder till att läkare alltför lättvindigt skriver ut recept. Regeringen Reinfeldt tvingar nu alla landsting at använda just den modellen.
 – Den vårdvalsmodell regeringen inför premierar korta läkarbesök. Då ökar också förskrivningen av antibiotika, säger Ylva Johansson. Hon vill att Socialstyrelsen ser över hur vårdvalet påverkar förskrivningen av antibiotika.

Att begränsa förskrivningen av antibiotika är en hälsofråga av stor betydelse. Överförskrivning leder till att farliga bakteriestammar som streptokocker utvecklar resistens mot antibiotika. Det kan i olyckliga fall leda till att personer dör. Många dras med livslånga infektioner på grund av att de drabbats antibiotikaresistenta bakterier.

I slutet av 1990- och i början av 2000-talet gick antibiotikaförskrivningen stadigt ner. Trenden vände 2004. Nu går användningen uppåt, samtidigt som spridningen av resistenta bakterier har tagit fart. 90 procent av antibiotikan skrivs ut i primärvården. Det finns dock stora regionala skillnader i förskrivningsmönster och det verkar finnas ett samband mellan ökad förskrivning och vårdval.

I vårdval Stockholm premieras många besök. Korta besökstider i kombination med konkurrens om patienterna leder till att vårdgivarna ger patienterna det de tror att patienterna vill ha (DN 090525).
 - I vårdval där många och korta besök premieras, som exempelvis i Stockholm, finns en risk att läkare skriver ut antibiotika till patienter med lindriga infektioner, säger Ylva Johansson, Socialdemokraternas talesperson i vårdfrågor. Sedan Vårdval Stockholm infördes har antibiotikaanvändningen hos barn mellan 0-14 år ökat med 17 procent.

Därför kräver nu Ylva Johansson, Socialdemokraternas talesperson i vårdfrågor, att regeringen ger Socialstyrelsen i uppdrag att följa om antibiotikaanvändningen som en följd av vårdvalet och vidta åtgärder för att läkare ska följa de rekommendationer som redan idag finns.

 – Om man premierar många och korta besök är risken överhängande att läkare skriver ut antibiotika till patienter med lindriga infektioner. Patientmötet måste få ta tid - läkaren ska ta upp riskerna med en alltför generös antibiotikaanvändning i dialog med patienten. Med den ökade tillgängligheten i primärvården bör patienterna kunna erbjudas återbesök om symtom kvarstår eller förvärras, avslutar Ylva Johansson.

Peder Palmstierna
Pressekreterare Socialdemokraterna i Riksdagen
+4670 610 38 55